门诊系统操作指南：接诊、电子病历与中药开方全流程
详细讲解如何在云诊所管理系统中完成接诊流程，包括快速调用患者信息、填写中医电子病历、开具中药处方以及设置快递寄药，提升门诊接诊效率。
By Dongsheng Wei
本指南将带您了解在门诊系统中完成全流程接诊的标准操作，涵盖患者建档调出、电子病历录入（含中医四诊）、开具中药/理疗处方以及配置药房发药与邮寄服务。
一、 开启接诊与调出患者
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在系统顶部导航栏中，点击 门诊 进入工作台。
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点击左上角的 + 接诊 按钮，开启一个新的看诊记录。
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在左侧患者栏，点击 姓名 搜索框。
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输入患者名字的拼音（例如
zhangsan）来快速查找并选中患者。5
在就诊信息区，确认患者的复诊状态与挂号费标准。
二、 完善电子病历
为了提高录入速度，系统提供了丰富的快速选择模板，涵盖了主诉、现病史及既往史等常用字段。
1. 症状与病史录入
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点击 主诉 文本框。
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系统会弹出常见症状选择器，点击对应的症状标签（如“咳嗽”、“咽痛”等）快速填入。
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点击 现病史 输入框。
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在弹窗中选择相关的病状表现分类标签（如寒热、汗出等）。
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在“既往史”区域，可直接点选 既往体健 或其他相关病史记录。
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在“过敏史”区域，选择 否认药物过敏 / 食物过敏史 以作规范记录。
2. 体格检查与体征
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在“望闻切”模块中，根据患者实际情况选择体态特征（例如 形体壮实 等标签）。
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点击生命体征记录中的 体温 字段。
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在弹出的体温数值盘中选择测量结果（如 37.0）。
3. 诊断与辨证
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点击 临床诊断 字段，准备录入西医或中医病名。
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通过拼音码快速检索并点击下拉菜单中的对应疾病（如 多汗症）。
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点击 辨证 字段录入中医证型，同样支持首字母拼音快速检索。
系统在绝大部分字段（如诊断、药品、辨证）均支持拼音首字母检索，熟练使用可以大幅减少键盘打字时间。
三、 制定治疗方案与开具处方
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如果需要开具理疗项目，点击 治疗项目 搜索框并添加相应的服务项目。
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要开具草药处方，点击 + 云药房 或 + 本地药房。
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在处方明细的药品名输入栏中激活光标。
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直接输入方剂或药材的拼音首字母（如输入
gzt 调出桂枝汤或其加减）。22
在处方下方设置用药总量，选择所需的剂数（如 7 帖）。
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在“用法”选项中，设置服药频次（例如 每日 2 次）。
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选择煎药方式（可选项包括 自煎、代煎 等）。
四、 安排邮寄与完成接诊
针对线上问诊或云药房代煎服务，您可以直接在处方面板中安排快递邮寄，药房将根据此地址发货。
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在右侧工具栏中找到并点击 填写快递地址。
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在弹出的收货信息窗口中，您可以录入新地址，或直接点击系统自动记忆的历史地址信息进行选用。
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确认物流公司及收件信息无误后，点击 确认。
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所有看诊记录与处方费用核对完毕后，点击页面右下角的 √ 完成接诊 按钮。
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系统会弹窗展示本次就诊的费用明细与诊断摘要，确认后点击 确定，此时处方将正式下发至收费处及药房。
至此，您已成功完成一名患者的门诊接诊及开方全流程操作！